如果患者已经确诊为老年糖尿病肾病,此时主要以延缓肾脏疾病进展、预防或控制心脑血管病变发生为目标。通常情况下可以通过一般治疗,如调整饮食结构、适当运动等进行缓解,也可以通过药物治疗,如控制血糖、降低血压、减少尿蛋白、抗炎镇痛类药物等方式进行处理。
一、一般治疗
1.调整饮食结构:由于老年糖尿病肾病存在高代谢症候群,因此在饮食上需要注意限制每天的总热量摄入,并且要少吃盐,以免加重水钠潴留而导致水肿情况加重,也要避免暴饮暴食而增加胃肠负担。另外要注意补充优质蛋白质,比如可以吃鸡蛋清、瘦肉、牛奶等食物。
2.适当运动:日常生活中还要注意加强体育锻炼,可以在餐后1小时左右适当进行有氧运动,如慢走、快走、游泳等,能够促进机体新陈代谢,在一定程度上也能够起到辅助降糖的作用。
二、药物治疗
1.控制血糖:若出现血糖升高的现象,则需遵医嘱使用格列本脲片、阿卡波糖片等药物进行治疗,从而有效控制血糖水平。
2.降低血压:老年糖尿病肾病常会引起高血压的发生,因此还需遵医嘱服用硝苯地平控释片、厄贝沙坦分散片等药物来帮助降低血压。
3.减少尿蛋白:必要时可配合医生选择百令胶囊、黄葵胶囊等中成药来进行治疗,可以起到保护肾脏作用,进而达到减少尿蛋白的效果。
4.抗炎镇痛类药物:若出现腰酸、腿疼等症状,则可在医生指导下服用非甾体类抗炎药进行改善,例如布洛芬缓释胶囊、美洛昔康胶囊等。
除此之外,还可以根据病情遵医嘱应用通络开胃颗粒、益肾化湿颗粒等中成药进行治疗。同时还需要定期到医院复查,随时了解身体状况以及恢复情况。若期间出现明显不适症状,还需及时就医诊治,以免延误病情。
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