卵泡不破,月经时囊肿,有可能是生理性囊肿,也可能是病理性囊肿,如巧克力囊肿、卵巢浆液性囊腺瘤、畸胎瘤,建议及时在医生指导下进行治疗。
一、生理性囊肿:
卵泡发育成熟以后,卵泡腔内压力增加,卵泡破裂排出卵子,但如果卵泡壁和周围组织破裂不全,可能会导致血液流入卵巢浆液性囊腺瘤内,形成巧克力囊肿,此时属于生理性囊肿,一般不需要进行特殊治疗。
二、病理性囊肿:
1、巧克力囊肿:多为子宫内膜异位病灶种植于卵巢,反复周期性出血,形成巧克力样囊肿,超声检查可提示卵巢肿物内有密集点状回声,可伴有月经紊乱、腹痛等症状。如果巧克力囊肿比较小,可遵医嘱使用醋酸甲羟孕酮片等药物进行治疗,如果比较大,建议考虑微创手术治疗,一般是在腹腔镜下行囊肿剥除手术;
2、卵巢浆液性囊腺瘤:浆液性囊腺瘤是常见的卵巢上皮肿瘤,多与雌激素水平增高有关,此时患者体内雌激素分泌过多,可能会刺激卵巢上皮细胞增生,继而发生囊变,形成浆液性囊腺瘤,超声检查可提示为卵巢囊性包块。一般建议手术切除肿瘤,如果是绝经期女性,也可以考虑使用屈螺酮炔雌醇片等药物调理;
3、畸胎瘤:畸胎瘤起源于生殖细胞,可能与胚胎期生殖细胞分化异常有关,患者可出现腹痛、腹部包块等症状,超声检查可见卵巢有畸胎瘤样改变。此时需及时行手术切除肿瘤治疗。
此外,恶性肿瘤等疾病也会引起上述情况,如子宫肌瘤癌、卵巢癌、胃癌等,建议到医院妇科就诊,完善腹部CT、MRI等检查明确诊断。
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