急性乙型肝炎患者在恢复期时,病情较稳定,一般无明显不适或有轻微的临床表现。但根据患者的免疫应答情况和病程发展过程的不同,可将急性乙型肝炎分为急性普通型肝炎、急性暴发性肝衰竭以及急性隐匿性肝硬化。
1.急性普通型肝炎:部分急性普通型肝炎患者无明显的自觉症状,仅出现乏力、食欲缺乏等轻度不适,此时进行检查可见转氨酶升高不显著,肝脏形态基本正常。也有部分患者会出现发热、畏寒、全身乏力、食欲减退等症状,并伴有恶心、呕吐、腹胀、右上腹部疼痛等消化道症状,还有少数患者可能出现关节酸痛、皮疹、黄疸等情况。通常情况下,经过积极治疗后,患者的临床症状逐渐消失,复查肝功能恢复正常,提示急性普通型肝炎已治愈。
2.急性暴发性肝衰竭:此类患者发病急骤,可在数天内迅速进展为极度乏力、高度倦怠、严重消化系统异常,如厌食、恶心、呕血、黑粪、极度消瘦、少尿甚至无尿、意识障碍、扑翼样震颤、脑电图异常等,常发生死亡。
3.急性隐匿性肝硬化:多数患者起病缓慢、隐匿,以乏力、腹胀为主要表现,化验检查发现肝功反复异常,影像学检查显示门脉高压征象,而无暴发性肝衰竭的表现。由于早期诊断较为困难,容易延误最佳治疗时机,因此建议定期随访观察。
如果确诊为急性乙肝,在日常生活中应注意饮食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物,同时注意休息,保持充足的睡眠时间,有助于身体恢复。另外,还需要遵医嘱服用药物进行抗病毒治疗,抑制病毒复制,延缓疾病进展。
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