睾丸炎自愈后一大一小可能是附睾结核、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转、睾丸肿瘤等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医，以便进行准确的诊断和治疗。
1.附睾结核
附睾结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性炎症，会导致附睾组织破坏和纤维化，引起附睾管狭窄或阻塞。这可能导致精子运输受阻，从而影响生育能力。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.附睾炎
附睾炎通常由细菌感染引起，当病原体侵入附睾时，会引起局部炎症反应，导致附睾肿胀和疼痛。附睾炎可能会影响精子质量，导致不育。抗生素治疗是首选方案，常用药物包括头孢克肟、左氧氟沙星等。患者需遵医嘱用药。
3.精索静脉曲张
精索静脉曲张是指精索内蔓状血管丛异常扩张、伸长和迂曲，可使血液回流不畅，进而诱发阴囊不适和肿胀。重度精索静脉曲张可能会对睾丸产生压迫作用，导致其萎缩。轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整如戒烟酒、穿宽松内裤缓解，严重者则需要手术治疗，例如开放手术或者微创手术。
4.睾丸扭转
睾丸扭转多见于青少年，由于精索长度发育不一致造成提睾肌收缩力不平衡所致。此时会使精索内的动脉血流受阻，继而导致患侧睾丸缺血坏死。确诊后应立即行手术复位以恢复血供并防止进一步损伤，常见手术方式为开放式复位固定术。
5.睾丸肿瘤
睾丸肿瘤的发生原因尚不完全清楚，但可能与遗传因素有关。肿瘤细胞增殖可能导致一侧睾丸体积增大，同时伴有硬块形成。确诊后，医生会根据肿瘤类型和分期制定个性化治疗方案，包括手术切除、化疗、放疗等。其中手术切除是常见的治疗方法，通过开腹或腹腔镜手术移除病变组织。
建议定期进行体检，特别是针对生殖系统的检查，以便早期发现任何潜在的问题。必要时，可以进行超声波检查、MRI扫描或血液检测来评估附睾、睾丸和其他相关结构的功能状态。
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