左眼下眼皮肿了还疼可能是外伤、睑腺炎、急性泪囊炎、急性结膜炎、角膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致眼部疼痛和肿胀。建议患者及时就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.外伤
外伤可能导致眼睑软组织损伤、出血和水肿，进而引起疼痛和肿胀。对于外伤导致的眼睑肿胀和疼痛，首先需要冷敷以减少肿胀，然后使用消炎止痛药物如布洛芬进行治疗。
2.睑腺炎
睑腺炎通常由细菌感染引起，炎症刺激会导致眼睑红肿、疼痛等症状。患者可以遵医嘱涂抹抗生素眼药膏如四环素眼膏来控制感染。
3.急性泪囊炎
急性泪囊炎是由泪囊内细菌滋生引起的化脓性炎症，炎症可向周围扩散，形成眼部包块并伴有疼痛。针对急性泪囊炎，医生可能会开具适当的抗生素治疗，例如口服头孢克肟胶囊等。
4.急性结膜炎
急性结膜炎多为病毒或细菌感染所致，这些病原体侵袭结膜时会引起局部充血、水肿以及炎症反应，从而出现眼睑肿胀的情况。如果确诊为急性结膜炎，则需遵照医生的意见用妥布霉素滴眼液、盐酸左氧氟沙星滴眼液等药物点眼。
5.角膜炎
角膜炎是角膜上皮细胞受损后防御功能下降，致病因素趁机侵入角膜所引起的炎症。此时由于炎症因子的作用，会导致角膜血管扩张，进而引发眼睑肿胀的现象。若诊断为角膜炎，患者可在医生指导下使用玻璃酸钠滴眼液、重组人表皮生长因子滴眼液等人工泪液缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情进展，必要时进行眼科专业检查，包括裂隙灯显微镜检查和视力测试。日常生活中注意保持良好的个人卫生习惯，避免用手揉搓患处，以免加重炎症反应。
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