排卵障碍性不孕症的病因病机包括遗传因素、下丘脑功能失调、卵巢功能退化等。如果女性有正常的性生活1年以上,且没有采取任何避孕措施而无法怀孕,则可能为不育的表现,建议前往医院进行相关检查。
一、原因
1.遗传因素:若夫妻双方染色体均异常,可导致排卵障碍,从而出现不孕的情况。
2.环境因素:如长期接触电辐射或化学物质刺激,都可能会引起排卵障碍而导致不孕。
3.精神因素:部分患者由于工作压力大、情绪紧张等原因,会导致内分泌紊乱,进而影响排卵,造成排卵障碍性不孕。
4.感染因素:若女性在幼年时患过严重的疾病,尤其是结核杆菌感染,会累及到生殖系统而引起输卵管堵塞,使卵子不能正常排出,导致排卵障碍性不孕的发生。
5.全身性疾病:如甲状腺功能亢进或者减退、肾上腺皮质功能亢进等,都会对排卵产生一定影响,可能导致排卵障碍性不孕。
6.手术史:无论是妇科还是其他科的手术,都有可能损伤周围组织而影响排卵,导致排卵障碍性不孕。
7.早产、流产:多次进行人工流产或宫腔操作者,发生排卵障碍性不孕的概率明显升高。
8.年龄因素:随着年龄增长,生育能力下降,也会表现为排卵障碍性不孕。
二、病机
1.下丘脑功能失调:主要是通过调节体温中枢促使孕激素分泌,促进子宫内膜生长,当存在下丘脑功能失调时,会出现体温上升、孕酮减少等情况,此时就会抑制排卵,导致排卵障碍性不孕。
2.卵巢功能退化:卵巢是产生和排出卵细胞,并分泌雌激素和孕激素的生殖器官,当卵巢功能退化后,会使体内雌激素水平降低,进而会影响排卵,导致排卵障碍性不孕。
对于排卵障碍性不孕症,在治疗前需要做详细的病史调查,比如既往是否有盆腔炎、阑尾炎以及流产后刮宫术等,还要询问是否服用特殊的药物,如抗抑郁药、降压药等。此外,还需要了解月经情况,是否存在痛经、闭经等问题。若有特殊用药史,需告知医生并暂停用药,待明确不孕的原因后再决定下一步如何处理。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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