脱疽的内治法辨证论治可采取气血瘀阻、湿热下注、寒湿阻络、气虚血瘀、阴疽流注等方法进行治疗。
1.气血瘀阻
气血瘀阻是指血液运行不畅，郁滞于经络之中，导致肢体末端失去营养而发生坏死。通过活血化瘀、行气止痛的中药方剂如桃红四物汤可以改善血液循环，促进患处愈合。此法适用于因外伤或长期劳损引起的局部气血凝滞所致的脱疽。
2.湿热下注
湿热下注是指湿邪侵袭下焦，使气血不能畅通，从而引发脱疽。清利下焦湿热是主要的治疗方法，常用方剂有龙胆泻肝汤等。此法适用于舌苔黄腻、口干苦、小便短赤等症状明显的患者。
3.寒湿阻络
寒湿阻络指寒湿之邪侵入人体，凝滞气血，阻碍经络，导致气血无法正常运行，进而引发脱疽。温阳散寒、祛湿通络是有效的治疗方法，代表方剂为附子理中丸加减。对于四肢冰凉、畏寒怕冷、舌淡胖嫩、脉沉迟者，可选用上述方剂以达到温阳散寒、祛湿通络的目的。
4.气虚血瘀
气虚血瘀是指脏腑功能衰退，气血生化不足，导致血液运行不畅，进一步加重了气血瘀阻的程度。补气活血类中药如当归、川芎等配合使用具有一定的治疗效果。此法适用于面色白、乏力、自汗、舌质紫暗等气虚血瘀型脱疽患者。
5.阴疽流注
阴疽流注多由正气虚弱，痰浊凝结而成，表现为皮肤颜色黯黑、触之皮下组织硬结的特点。扶正培本、祛邪外出是治疗原则，可用桂枝芍药知母汤加减。此法适用于慢性病程、反复发作、病情缠绵难愈的阴疽流注患者。
在治疗脱疽时，应根据具体证候选择合适的内治法。同时，应注意饮食调理，避免辛辣刺激性食物，保持足部清洁干燥，戒烟限酒，以利于疾病的康复。
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