类风湿在临床上指类风湿关节炎,多数类风湿关节炎患者小便出血的原因,是由于类风湿关节炎导致肾脏损害。类风湿关节炎是一种自身免疫性疾病,以关节病变为主,全身各处关节均可受累,可表现为小便出血、关节畸形、关节功能障碍等。
1、小便刺激:尿道和膀胱三角区的类风湿关节炎,可以造成膀胱和尿道周围的血管炎,以及黏膜充血、水肿,当尿液经过尿道时,会刺激充血、水肿的三角区黏膜,从而导致小便带血,或者出现肉眼血尿;
2、肾脏损害:类风湿关节炎患者,一般会应用免疫抑制剂、糖皮质激素进行治疗,免疫抑制剂的副作用之一就是对免疫系统有抑制作用,可能会造成肾脏损害,从而导致小便出血;
3、肾炎:类风湿关节炎患者如果合并肾脏损害,称为类风湿关节炎的肾病,是造成类风湿关节炎患者小便出血的原因之一。肾炎患者的肾小球毛细血管充血、水肿,可伴有炎性细胞浸润,包括系膜细胞、内皮细胞等,会吞噬血液中的病原体,造成肾小球黏膜的损害,导致肾脏出血,临床上称为肾炎性血尿;
4、其他:类风湿关节炎患者,如果合并其他系统疾病,如血液系统疾病、心脏疾病等,也会出现小便出血的情况。心脏疾病可能会造成心功能不全,导致全身血液循环障碍,肾脏也是血液循环的主要器官,由于类风湿关节炎导致的小便出血,可能会伴有水肿、心慌、胸闷等症状。
类风湿关节炎小便出血的患者,建议及时到医院进行检查,明确病因后进行针对性治疗。在日常生活中,类风湿关节炎患者要注意避免过度劳累,避免过多食用辛辣、刺激性食物,要戒烟、戒酒,可以适当进行体育锻炼,增强体质。
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