急性肝炎是否需要手术，需根据急性肝炎是否存在肝坏死以及肝脏纤维化等原因进行综合判断。建议患者及时入院就诊，明确病情，早期肝炎患者可不需要手术，存在其他并发症时可考虑手术治疗。
一、不需要手术：
对于急性肝炎早期患者，如果通过检查明确诊断，无肝坏死以及肝纤维化，由于炎症较轻，通过保守治疗，如卧床休息、加强营养等，一般可以达到治愈的目的，此时不需要手术。
二、需要手术：
1、肝坏死：如果急性肝炎进展到肝坏死阶段，由于肝细胞大量坏死，导致肝脏不能发挥正常作用，会影响肝脏的合成功能，如白蛋白合成不足，会出现腹水、双下肢水肿等，严重时也会引起肝性脑病，此时需要手术，及时进行肝脏移植手术治疗;
2、肝纤维化：急性肝炎患者如果存在肝纤维化，由于肝脏被炎症破坏，会导致肝脏异常增生，超过正常范围，患者会出现食欲减退、恶心、呕吐、腹胀等症状。此时不需要手术，可使用安络化纤丸等药物治疗，缓解肝脏纤维化，保护肝功能，防止肝脏进一步损伤。
此外，如果急性肝炎患者未及时进行治疗，出现肝脏异常增生，比如肝癌，若未及时进行手术治疗，会影响患者的生活质量，也需要手术治疗，及时进行肝癌切除手术，才可以缓解患者的症状。
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