重金属中毒性肾病的症状主要包括肾脏损害表现、非肾脏损害表现等。如果患者出现上述情况,建议及时去医院就诊,在医生的指导下进行治疗。
一、肾脏损害表现
1.蛋白尿:由于重金属对肾小球基底膜产生损伤,导致通透性增加而引起蛋白尿。轻者为少量蛋白尿,重者可呈大量蛋白尿,严重时甚至会出现急性肾衰竭的情况。
2.管型尿:由于重金属影响肾小管上皮细胞的功能,使近曲小管和远曲小管发生病变,从而形成蛋白质、红细胞以及白细胞管型。
3.血尿:部分患者还会表现为洗肉水样或酱油色的血尿,主要是因为重金属进入血液循环后,随着循环到达肾脏,会对肾脏血管造成破坏所致。
4.其他:若毒素沉积在肾间质,则会抑制成纤维细胞增殖及胶原合成,从而诱发间质性肾炎的发生。若毒素沉积于肾小管,则会影响肾小管上皮细胞,使其过度地分泌有丝分裂原相关的生长因子,进而促进成纤维细胞的增生与聚集,最终引发肾小管萎缩。
二、非肾脏损害表现
1.神经异常:如头晕、头痛、共济失调、肌张力障碍、谵妄、昏迷等症状,通常是由于铅、汞等重金属中毒所引起的中毒性脑病的表现。
2.呼吸系统异常:常见的临床表现为咳嗽、胸闷、气短、呼吸困难、发绀、咯血等,一般是由于镉、铬、锰等重金属中毒所致。
3.消化系统异常:患者可能会出现恶心、呕吐、腹泻、腹痛、呕血、便血等多种不适症状,通常是由砷、镍、钡等重金属中毒所致。
除此之外,部分患者还可能出现溶血性贫血、骨髓造血功能减退、心律失常、内分泌紊乱等情况。对于存在重金属中毒性肾病的患者而言,需要及时脱离有毒环境,并遵医嘱使用醋酸泼尼松片、硫代硫酸钠注射液等药物进行治疗。必要时还需通过血液净化的方式进行处理,以促进体内毒物排出。
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