脚后跟肿痛可能是足跟腱膜炎、足底筋膜炎、跟骨滑囊炎、跟骨骨折、跟骨结核等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.足跟腱膜炎
足跟腱膜炎是由于长期过度使用、穿着不合适的鞋子等原因导致的肌腱组织炎症。当跟腱受到反复拉伸和损伤时，会导致局部充血水肿，从而引起疼痛。患者可以在医生指导下通过服用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片进行止痛治疗。
2.足底筋膜炎
足底筋膜炎是由长时间站立或走路引起的足底筋膜劳损，进而出现无菌性炎症反应，炎症因子刺激周围神经，可表现为足跟部疼痛的情况。患者可以遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸二乙胺乳胶剂等药物缓解不适症状。
3.跟骨滑囊炎
跟骨滑囊炎通常是因为长期摩擦、压迫跟骨周围的滑囊所致，滑囊内压力增高，刺激滑囊壁，导致其发生炎症反应，形成滑囊炎。此时炎症细胞浸润，可能会使患者感到跟后下方疼痛。患者需要减少患处活动并穿戴合适鞋垫以减轻跟腱负担，同时配合医生使用塞来昔布胶囊、美洛昔康片等药物控制炎症发展。
4.跟骨骨折
跟骨骨折多由高处坠落伤、重物砸压伤等因素引起，导致跟骨结构完整性被破坏，跟骨部位软组织受损，易诱发足跟肿胀、疼痛等症状。患者应立即停止下地负重活动，在医生的操作下进行切开复位术、闭合穿针固定术等方式处理。
5.跟骨结核
跟骨结核是由结核分枝杆菌感染引起的慢性消耗性疾病，病变累及骨骼时会引起足跟部疼痛、肿胀以及功能障碍。患者可在医生指导下使用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗，需注意定期复查肝肾功能。
针对足后跟肿痛的症状，建议避免剧烈运动，尤其是跳跃类运动，以免加重跟腱负担。适当的影像学检查，例如X光片或MRI扫描，有助于评估跟腱状况。
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