PT即精子与卵子相遇后形成受精卵,受精卵通过输卵管进入子宫腔后,在子宫内膜着床,妊娠完成。输卵管性不孕症是指由于输卵管堵塞、功能异常等因素导致精子和卵子不能结合,受精卵可在输卵管内被阻挡,进而导致不孕症的发生。
1、输卵管堵塞:根据阻塞部位可分为近端、中部和远端阻塞。近端阻塞多为输卵管近端,因输卵管腔较细长,受压及纤毛运动均有影响,受精卵未能进入宫腔,多于该侧输卵管。中部阻塞多为输卵管中部阻塞,受精卵经过宫腔时,受精卵有一部分逆行通过宫腔进入输卵管,但不能在宫腔内着床,受精卵可在另一侧输卵管内着床,导致输卵管妊娠。远端阻塞占输卵管阻塞不孕的85%左右;
2、功能异常:受精卵于输卵管上表面接触卵子,受精卵被运送到子宫腔后,不能正常完成精子与卵子结合,导致不能正常受孕。精子自卵巢排出后,与输卵管的伞端相遇,一旦结合后形成受精卵,受精卵通过输卵管蠕动,经过输卵管腔进入子宫腔,然后在子宫内膜着床,完成受精卵的植入。若输卵管功能出现异常,可导致受精卵无法在子宫腔内着床,引起输卵管性不孕症;
3、其他:先天性发育异常,如先天性输卵管阻塞等,也可导致输卵管性不孕症。此外,子宫内膜异位症、盆腔炎等疾病,均可导致输卵管粘连、堵塞,从而阻碍受精卵的形成,导致输卵管性不孕症的发生。
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