甲状腺瘤是临床较为常见的甲状腺疾病,患者进行CT平扫,可以明确甲状腺瘤的大小、部位、性质等,对于后续的治疗具有重要意义。一般甲状腺瘤通过CT平扫,可以明确肿瘤的具体位置、大小、性质、与周围组织结构的关系,常见可分为甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺髓样癌。
1、甲状腺乳头状癌:甲状腺乳头状癌是甲状腺肿瘤中最常见的类型,其恶性程度低、发展缓慢,早期多表现为甲状腺内结节或肿块。在进行甲状腺CT平扫时,可发现甲状腺内有中等密度的肿块,及边界不清的低密度灶,部分有钙化,而且肿块内部血流信号丰富,呈快进快出的特点。在增强扫描时,甲状腺肿瘤的强化程度会比较高,呈明显的高峰且快进,碘油造影可以进一步证实,部分患者需要进行穿刺活检,才能确诊;
2、甲状腺滤泡状癌:甲状腺滤泡状癌生长比较缓慢,一般边界不清,与周围组织分界不清晰,可能有淋巴结肿大,在进行CT平扫时,可发现甲状腺内有中等密度的肿块,以及边界不清的低密度灶;
3、甲状腺髓样癌:甲状腺髓样癌是甲状腺癌中最常见的类型,大多生长缓慢,CT平扫表现为甲状腺内结节,其密度不均匀,有时有钙化,而且肿块内部血流信号丰富,呈高度的强化。在增强扫描时,甲状腺肿瘤的强化程度低,呈中等密度,而且肿块内部的血流信号丰富,呈高度的强化。
对于甲状腺瘤的患者,在手术治疗后,建议遵医嘱定期复查甲状腺功能,必要时可以进行甲状腺素抑制治疗,或者甲状腺激素代替治疗。
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