导致小男孩小便时出现疼痛的原因较多，可能是生理因素引起，如尿道损伤、泌尿系统感染、泌尿系统结石等。如果症状持续不缓解，则建议家长及时带小男孩到医院就诊。
一、生理因素
1.尿道损伤：若小男孩的阴茎受到外伤而发生撕裂性损伤或者挫裂性损伤，可使尿道局部受损而导致血肿形成，在排尿的时候会出现明显刺痛感。一般经过冷敷治疗后会逐渐好转，必要的情况下需要进行清创缝合处理。
2.尿道炎：由于细菌上行感染等因素，会导致尿道黏膜充血水肿，进而引起明显的疼痛感。可以遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物控制感染。
3.膀胱炎：炎症刺激下可导致膀胱频繁收缩，从而引起明显的胀痛，并且还会伴随有尿频、尿急等症状。可以遵医嘱应用阿莫西林胶囊、呋喃妥因肠溶片等抗炎药物治疗。
4.前列腺炎：可能与长时间憋尿、久坐等原因有关，当致病菌入侵前列腺组织以后，就会导致前列腺体内的压力增大，甚至会造成脓性的分泌物渗出，对尿道造成一定的压迫作用，引起明显的刺痛感。可以遵医嘱应用前列舒通胶囊、盐酸环丙沙星片等药物治疗。
5.肾结石：通常由草酸钙堆积而成，结石活动的过程中会对肾脏黏膜以及尿道黏膜产生摩擦和刺激，也会引起明显的针扎样疼痛感。可以遵医嘱通过激光碎石术等方式治疗。
6.其他原因：还可能与输精管结石、睾丸扭转、淋球菌性附睾炎、包皮嵌顿、尿道肿瘤等多种疾病有关，均会引起不同程度的疼痛不适，需根据具体病因进行针对性治疗。
二、其他因素
小男孩在日常生活中饮水较少，导致尿液浓缩，可能会出现上述情况。因此在生活中要注意多喝水，保持充足的水分，有利于代谢废物排出。
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