皮肤上出现小硬疙瘩可能需考虑毛囊炎、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、纤维瘤或寻常疣等疾病。这些疾病可能具有不同的临床表现和治疗方法，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.毛囊炎
毛囊炎通常由细菌感染引起，当毛囊被堵塞时，细菌繁殖会导致炎症反应，形成红肿、疼痛的小硬结。患者可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素药膏进行局部治疗。
2.皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管阻塞导致皮脂逐渐淤积而形成的良性肿物，若继发感染则会出现化脓、破溃等症状。对于无症状且较小的皮脂腺囊肿无需特殊处理，定期观察即可。若囊肿较大或有增大趋势，则需考虑手术切除。
3.脂肪瘤
脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，由成熟脂肪细胞异常增生引起，表现为身体任何部位出现质地柔软、可移动的肿块。体积较小且无症状者无需处理，定期复查即可；若瘤体持续增长或伴有不适症状，则建议通过脂肪瘤切除术进行治疗。
4.纤维瘤
纤维瘤主要由结缔组织异常增生所致，多为单个边界清晰的圆形或椭圆形包块，一般生长缓慢。对于表浅的纤维瘤，可通过激光去除；对于深部纤维瘤，则需要手术切除。
5.寻常疣
寻常疣是由人乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病，病毒刺激机体产生免疫应答，导致角质层过度增生，形成突出于皮肤表面的坚实隆起。寻常疣可通过冷冻、电灼等方式进行治疗，也可遵照医生的意见使用维A酸类药物如异维A酸来改善病情。
针对皮肤上的小硬疙瘩，建议患者及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。必要时，可以进行超声波检查、活检或其他相关影像学检查，以便进一步评估病变性质。
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