如果是婴幼儿时期发现的先天性青光眼,通常可以达到临床治愈。如果在婴幼儿时期没有及时治疗,成年以后再进行治疗,则很难完全治愈。但无论何时发现,只要积极配合医生进行药物、激光或手术等综合治疗,一般都可以控制病情进展。
一、可能达到临床治愈的情况
1.房角发育异常:如膜状睫状体、Y型房角以及前葡萄肿等,通过激光或者是小梁切开术可以使眼压恢复正常范围,从而达到临床治愈的目的。
2.小梁网结构异常:如小梁缺损或者发育不全,可以通过小梁移植术使引流功能恢复,从而使疾病得到根治。
3.小梁细胞数目减少:比如家族遗传性先天性青光眼,在胚胎发育过程中可能会出现小梁细胞缺失的现象,此时可以在长大后行小梁切除术将多余的房水排出,也可以达到治愈目的。
二、不能达到临床治愈的情况
1.小梁网色素沉积:若在出生时视网膜血管破裂,可导致其内发生色素沉积,而当色素沉积到一定程度的时候会阻塞引流孔道,继而导致房水无法正常排出,引起眼压升高。虽然应用激光或者抗青光眼滤过片等方式能够降低眼压,但是并不能够彻底清除色素,因此不能被治愈。
2.晶状体混浊:如果存在先天性青光眼的同时合并有晶状体混浊,随着年龄增长,晶状体会逐渐增大,进而压迫小梁网,也会引起房水排出受阻,造成眼压增高。虽然应用激光消融晶状体皮质,或者使用超声乳化联合人工晶体植入术,可以改善视力,但是仍然会有较高的概率复发,所以也不能被治愈。
综上所述,对于患有先天性青光眼的婴幼儿来说,越早接受治疗越好,并且要定期随访复查,以了解疾病的进展和预后情况。
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