孕四个月即怀孕第16周左右，在医生指导下偶尔使用青霉素类、头孢菌素类等无致畸作用的消炎药，一般不会对胎儿造成不良影响。但如果经常滥用或大剂量应用喹诺酮类、四环素类等具有潜在致畸可能的消炎药，则可能会导致胎儿畸形。
一、没有明显影响
如果孕妇在产科医生指导下合理规范地使用青霉素G、阿莫西林胶囊、氨苄西林胶囊等青霉素类抗生素进行抗感染治疗，通常不会对胎儿产生不利影响。此外，头孢拉定分散片、头孢呋辛酯片、头孢克肟颗粒等头孢菌素类抗生素也相对安全，遵医嘱用药也不会对胎儿发育造成严重后果。
二、有影响
1.喹诺酮类：常见的包括左氧氟沙星注射液、盐酸洛美沙星滴眼液、乳酸环丙沙星注射液等。此类消炎药容易通过胎盘屏障进入胎儿体内，并可引起骨骼、关节和牙齿生长异常、中枢神经系统损害以及耳聋等危害。
2.四环素类：主要包括土霉素片、金霉素片、红霉素肠溶片等。服用此类型药物后可能导致胎儿出现牙釉质发育不全、上皮细胞异常增生等情况。
因此，建议孕妇尽量避免使用上述几类消炎药，必要时需严格遵循专业医生指导并完善相关检查后再用药，切不可盲目自行用药而延误病情。若用药期间发现存在其他不适症状，应及时告知医生并咨询合理的解决方法。
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