如果老年人出现小腿、脚部的浮肿，可能是生理性原因导致，如饮水过多、老年性水肿等。但也有可能是病理性原因所引起，比如静脉曲张、心力衰竭、肾功能不全、肝硬化等疾病。
一、生理性原因
1.饮水过多：当人体摄入水分过多后，体内的水液代谢会受到影响，从而造成下肢水肿的情况发生，此时不需要进行特殊治疗，通过减少饮水量即可缓解症状。
2.老年性水肿：随着年龄的增长，体内胶原蛋白逐渐流失，使皮肤弹性下降，同时皮下组织萎缩，从而会使机体出现下肢水肿的症状发生。建议适当按摩或热敷腿部，促进血液循环，以改善不适症状。
二、病理性原因
1.静脉曲张：由于血液长期淤滞，瓣膜损坏，可导致站立时静脉血回流障碍，长时间久站就会导致患者的小腿以及脚部出现浮肿现象，并伴有麻木感、疼痛等症状。此时可在医生指导下使用迈之灵片、地奥司明片等药物进行治疗，也可遵医嘱选择手术治疗，例如大隐静脉高位结扎及剥脱术、射频消融与激光闭合术等。
2.心力衰竭：通常是由于右心系统病变导致心脏供血不足所致，会导致患者的静脉系统出现瘀血，从而会引起双下肢水肿的现象发生。此时可以在专业医生的指导下服用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂进行治疗，可以达到消除水肿的作用。
3.肾功能不全：由于各种因素引发肾脏结构和功能的异常，可导致体液潴留，致使大量液体排到血管外，形成水肿，累及至小腿部，还会伴随少尿、无尿等症状。此时可在医生的指导下应用氢氯噻嗪片、托拉塞米胶囊等药物进行治疗，也可以配合使用阿卡波糖片、盐酸贝那普利片等药物控制血压、血糖水平。
4.肝硬化：通常是由多种病因引起的肝脏慢性炎症，可导致肝功能受损，使白蛋白合成减少，进而诱发低蛋白血症，引起腹腔积液、水肿等情况发生。临床上常采用抗病毒药物治疗，常用的药物有恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等，同时也可遵医嘱选用门冬氨酸鸟氨酸颗粒等利尿药，辅助改善病情。
除了以上常见原因外，若自身存在淋巴瘤等恶性肿瘤性疾病，也会导致上述情况的发生。因此在排除生理性原因后，应及时前往医院就诊治疗。
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