经常性头痛伴有呕吐可能是颅内压增高、偏头痛、丛集性头痛、脑肿瘤、高血压脑病等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性诊断和治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高通常由脑组织水肿、出血、肿瘤或其他病理变化引起，这些病变导致脑体积增大或脑脊液循环受阻。颅内容积减少压迫刺激脑膜上的神经末梢，从而产生头痛。降低颅内压是缓解头痛的主要方法，常用药物包括呋塞米和甘露醇等利尿剂以及糖皮质激素如地塞米松。
2.偏头痛
偏头痛是一种常见的神经系统功能障碍，其发作可能涉及大脑中的血管收缩和扩张异常。这会导致局部缺血和缺氧状态，进而诱发头痛。非甾体抗炎药如阿司匹林、对乙酰氨基酚等可用于轻度至中度偏头痛的急性治疗；严重时可使用曲普坦类药物如舒马曲普坦进行治疗。
3.丛集性头痛
丛集性头痛是由三叉神经分支分布区密集区域的慢性炎症反应引起的阵发性头痛。当炎症因子刺激周围神经时，会引起剧烈疼痛并放射到头部其他部位。患者可以遵医嘱服用佐米曲普坦片、赛庚啶片等药物进行止痛治疗。
4.脑肿瘤
脑肿瘤生长过程中会压迫周围的脑组织结构，导致颅腔容积减小，颅内压力升高，出现头痛的症状。同时肿瘤还会刺激硬脑膜，引起持续性的头痛。对于良性脑瘤，手术切除是首选方案；恶性脑瘤则需综合考虑放疗、化疗等多种治疗手段。
5.高血压脑病
高血压脑病是指血压急剧上升导致脑血管痉挛、脑水肿等情况发生，使颅内压增高而引起的一系列临床表现。此时由于脑部充血水肿，所以会出现头痛伴呕吐的现象。患者需要及时就医，在医生指导下应用硝普钠、尼卡地平等降压药物控制血压水平。
针对经常性头痛伴有呕吐的情况，建议患者定期监测血压，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张。必要时，应进行头颅MRI以评估是否存在结构性病变，并进行眼底检查以排除青光眼的可能性。
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