便血查出喷门有占位,一般考虑与痔疮、肛乳头瘤、直肠息肉、直肠腺瘤、直肠癌有关。建议进一步检查后明确疾病性质,并采取合适诊疗方案。
1、痔疮:痔疮患者可在肛门处出现痔块、肿物脱出,可伴有便血、肛周瘙痒、疼痛等不适症状,痔疮是由于直肠下端或肛管周围的黏膜出现静脉曲张,或者肛垫下移造成,可以在肛门处摸到凸起的肿物,质地较软,无压痛。痔疮的治疗以改善生活习惯为主,如避免进食辛辣、刺激食物,避免熬夜、久坐等。同时可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏等进行外涂治疗,保守治疗无效时可选择手术切除治疗;
2、肛乳头瘤:肛乳头瘤可脱出于肛门外,部分可随着排便脱出肛门外,并有便血的症状,在查体时可以在肛门处摸到肿物。需要进行手术切除治疗,可以将肛乳头瘤切除,以防止恶变;
3、直肠息肉:直肠息肉可以随着排便脱出肛门外,部分息肉较大,可以随着排便而脱出肛门外,并有便血的症状,在发现息肉时,应及时进行手术切除,如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等;
4、直肠腺瘤:直肠腺瘤可随着排便而脱出肛门外,部分表面光滑,可以手指触及,质地较软,无压痛。在发现直肠腺瘤时,应及时进行手术切除治疗;
5、直肠癌:直肠癌可以表现为大便带血,即便血,也可出现脓血便,在直肠癌早期,可以通过手术将其切除,并根据病理结果决定是否需要放疗、化疗。
因此,便血查出喷门有占位时,建议进一步完善直肠指诊、内镜、大便潜血试验等检查,必要时可以进行病理活检,以明确疾病性质,便于早期发现并治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。