宫外孕通常不会直接导致肩膀疼痛,但如果发生输卵管破裂,会引起强烈的腹膜刺激,进而通过神经反射引起肩膀疼痛。
宫外孕主要是指受精卵在子宫体腔以外着床发育,当发生输卵管破裂时,会导致血液流入腹腔,对腹膜产生刺激作用,而腹膜上的神经纤维与脊髓前角的神经细胞有广泛的联系,因此会形成一种牵涉性痛觉冲动,沿着内脏传入神经到达脊髓后根,并上传至大脑皮层,表现为肩膀疼痛的现象。
极少数情况下,若异位于输卵管部位的胚胎组织出现坏死、脱落等情况,则可能会诱发炎症反应,导致盆腔积液增多,也可能引起一侧下腹部持续性隐痛或酸胀感,从而可能误以为是肩膀疼痛。
由于宫外孕是一种严重的妇科急症,需要紧急医疗干预,建议患者及时就医以获得专业评估和治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。