两个睾丸都变大有点疼怎么回事

两个睾丸都变大并伴有疼痛可能是睾丸炎、附睾炎、精索静脉曲张、睾丸扭转或睾丸鞘膜积液等疾病的表现。这些疾病都可能导致生殖系统炎症或结构异常，引起睾丸肿胀和疼痛。建议患者立即就医，以便进行正确的诊断和治疗。

1.睾丸炎

当细菌或其他病原体侵入泌尿生殖道时，可能会引起炎症反应，导致睾丸组织发红、肿胀和疼痛。患者可在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等。

2.附睾炎

附睾炎通常由细菌逆行传播引起，不洁性行为也可能导致其发生。附睾受到刺激后，可能导致局部出现硬结并伴有疼痛感。患者可遵医嘱服用阿奇霉素或多西环素等药物进行抗感染治疗。

3.精索静脉曲张

精索静脉曲张是由于精索内静脉瓣膜功能不全，导致血液回流受阻，使静脉丛扩张、迂曲而形成的一种病变。此时会导致阴囊内的血管分布异常，进而影响到睾丸的功能，出现不适症状。轻度精索静脉曲张可通过穿戴弹性内裤缓解，重度则需手术处理，如开放手术或腹腔镜下精索静脉高位结扎术。

4.睾丸扭转

睾丸扭转是指睾丸或其支持结构发生旋转，导致血液循环被阻断，引起急性疼痛和肿胀。确诊后需要及时进行手术治疗，常见方式包括开放式切口复位固定术、微创手术等。

5.睾丸鞘膜积液

睾丸鞘膜积液指鞘膜腔内液体分泌增多或者淋巴循环受阻，导致鞘膜腔内液体积聚超过正常量，形成囊性包块并压迫睾丸，从而产生疼痛的症状。对于体积较小且无明显症状者，一般无需特殊处理；若积液量较大或伴有并发症，则可能需要行睾丸鞘膜翻转术、鞘膜切除术等手术治疗。

针对以上提及的所有疾病，建议患者定期进行体检以及进行超声波检查以监测病情变化。同时，保持良好的个人卫生习惯，避免过度疲劳和长时间站立，有助于减少不适症状的发生。