胆结石在胆内怎么排出来

胆结石在胆内可以通过腹腔镜下胆囊切除术、经皮经肝胆管穿刺引流术、经皮经肝胆囊造口术、经十二指肠乳头括约肌切开术等方法排出来。

1.腹腔镜下胆囊切除术

腹腔镜下胆囊切除术通过微创手术直接移除胆囊及结石。主要用于胆囊结石较大、症状明显或反复发作的情况。

2.经皮经肝胆管穿刺引流术

经皮经肝胆管穿刺引流术是利用影像学引导将针穿过皮肤进入胆管，在X光监视下插入一根细软导丝至结石处，然后使用专用工具取出结石。此方法适合于无法手术摘除且存在严重并发症如急性化脓性胆管炎等患者。

3.经皮经肝胆囊造口术

经皮经肝胆囊造口术是在超声或CT引导下，使用穿刺针从背部皮肤进入肝脏，建立一条通往胆囊的通道，并放置一永久性塑料支架以保持此通道开放。该技术适用于不宜行手术者或作为姑息性治疗手段。可暂时缓解胆汁淤积症状但并不能彻底治愈。

4.经十二指肠乳头括约肌切开术

经十二指肠乳头括约肌切开术是一种介入放射学技术，通过X线透视引导将特制器械插入十二指肠乳头处狭窄区域，使用特定设备打开此处薄膜样结构即“括约肌”，以便胆汁顺利流入小肠。对于慢性胆囊炎合并胆总管梗阻或胆石症患者效果显著。

针对胆结石，应避免高脂肪食物，如炸鸡，以减少胆囊收缩，促进结石排出。同时，定期体检有助于早期发现胆结石，采取相应措施预防其进展。