偶尔一次大便发黑可能与非病理性因素有关,如食物、药物等,也可能与病理性因素有关,比如消化道出血。患者需要观察自身情况,如果还伴有其他不适症状,则建议到医院就诊。
一、非病理性因素
1.食物:若近期进食较多带色素的食物,例如动物内脏、桑葚等,其中含有的天然色素会随着人体的新陈代谢排出体外,在肠道被氧化后就可导致粪便会变黑的情况。此时属于正常现象,不用过于担心,也不用特殊处理。
2.药物:若长期服用含有铁剂类的药物,例如枸橼酸铋钾胶囊、胶体果胶铋胶囊等,由于铁离子在体内发生反应,也会出现上述情况。另外,长期口服抗生素类药物,如头孢拉定片、阿莫西林胶囊等也可引起此现象,主要是因为此类药物进入肠道后会被细菌分解,产生硫化物而导致粪便会呈黑色。此时也无需进行治疗,停药以后就会逐渐恢复。
二、病理性因素
1.消化道溃疡:包括胃溃疡和十二指肠溃疡,当溃疡面受到炎症刺激时,可能会有少量血液流出,流入肠道经过胆汁、胰液等消化酶的作用,就会变成黑色,并且还会伴随腹痛等症状。此时可以遵医嘱使用奥美拉唑钠肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物进行治疗。
2.上消化道出血:通常是因饮食不当或者幽门螺杆菌感染等原因所造成,会导致胃黏膜受损,从而引发出血,而血液在消化道中经多种物质相互作用,就会变为黑色。此时可以在医生指导下通过云南白药胶囊、琥乙红霉素片等药物进行治疗。
3.其他原因:如肝硬化、食管-胃底静脉曲张、凝血功能障碍等因素均可导致这种情况出现,需明确具体病因进行针对性治疗。以食管-胃底静脉曲张为例,应当避免粗糙、坚硬、辛辣等刺激性食物对局部的直接刺激,必要时可通过三腔两囊管压迫止血或手术等方式进行治疗。
平时应注意合理饮食,多吃新鲜水果蔬菜以及高蛋白食物,补充维生素及蛋白质,促进机体恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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