孕8个月肚子发紧发硬可能是先兆子痫、子宫肌瘤、羊水过少、胎盘早剥、宫缩过度等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先兆子痫
先兆子痫是妊娠期高血压疾病的严重阶段，血压持续升高导致血管痉挛和缺血，进而引起腹部肌肉紧张和肚皮发紧。对于先兆子痫患者，需要监测血压并使用降压药物进行控制，如拉贝洛尔、硝苯地平等。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞异常增生形成的良性肿瘤，在孕期由于激素水平变化而增大压迫周围组织，导致孕妇出现腹痛、腰酸背痛等症状。如果确诊为子宫肌瘤，建议定期复查，观察肌瘤大小变化。若肌瘤较大或增长迅速，则需考虑手术切除。
3.羊水过少
羊水过少是指羊水量低于正常值，可能会影响胎儿活动空间，导致胎儿被迫保持某种姿势，从而引起肚子发紧的情况。羊水过少时，应适当增加水分摄入量，维持每日尿量在2000ml以上，以促进羊水量的恢复。
4.胎盘早剥
胎盘早剥指胎盘在分娩前部分或全部从子宫壁剥离，当剥离面扩大时，刺激子宫壁收缩，引起肚子发紧的症状。胎盘早剥是一种紧急情况，需立即就医，抢救母婴生命。重症监护下密切监测母胎状态，及时处理并发症。
5.宫缩过度
宫缩过度是指子宫收缩过于频繁或强烈，可能导致宫颈扩张过快，引起肚子发紧的现象。宫缩过度时，可遵医嘱使用抑制宫缩的药物来缓解不适症状，例如硫酸镁注射液、盐酸利托君片等。
针对孕8个月肚子发紧发硬的情况，建议孕妇注意休息，避免剧烈运动，同时还要注意饮食均衡，保证充足的睡眠时间，有利于身体健康。必要时，可以到正规医院通过B超检查、胎心监测等方式评估胎儿状况。
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