一般胃穿孔不会自己长上，如果出现胃穿孔，通常不能自己长上。胃穿孔是指胃部组织发生破裂，可分为原发性胃穿孔和继发性胃穿孔，原发性胃穿孔通常是胃溃疡所导致，而继发性胃穿孔常见于外伤、胃部肿瘤等。
一、原发性胃穿孔：
1、胃溃疡：如果患者存在幽门螺杆菌感染，可能会导致胃溃疡，严重时可能会出现胃穿孔。此时胃部组织因为存在溃疡，可能会出现水肿、充血等情况，当溃疡部位的血管出现破裂时，则会造成胃穿孔，此时胃穿孔不会自己长上;
2、胃癌：如果患者存在胃癌，则癌细胞会对胃部组织产生浸润，使胃部组织出现破损，严重时可能会出现胃穿孔，此时胃穿孔不会自己长上。
二、继发性胃穿孔：
1、外伤：如果患者腹部受到外力撞击，可能会导致胃部出现破损，进而出现继发性胃穿孔，此时胃穿孔无法自己长上;
2、胃部肿瘤：如果患者存在胃部肿瘤，则随着肿瘤组织逐渐增大，可能会出现胃穿孔，此时无法自己长上。
当患者出现胃穿孔时，建议及时到医院就诊，在医生指导下及时进行手术治疗，必要时可以选择穿孔修补术，帮助治疗胃穿孔。此外，建议患者平时一定要注意饮食，避免吃辛辣、刺激性食物，比如辣椒、胡椒等，同时尽量避免喝酒、抽烟等。
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