一只膝盖疼一只不疼可能是外伤、关节滑膜炎、半月板损伤、类风湿性关节炎、痛风性关节炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致关节疼痛，但具体症状和治疗方式有所不同。因此，建议患者及时就医，以便进行准确诊断和针对性治疗。
1.外伤
外伤可能导致软组织损伤、骨折等，引起局部疼痛和肿胀。对于开放性伤口，应立即进行清创处理并包扎；闭合性创伤可冷敷以减少肿胀。
2.关节滑膜炎
关节滑膜炎是由于关节内滑膜炎症引起的疾病，会导致关节充血水肿，从而出现疼痛的症状。患者可以遵医嘱口服非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等缓解不适。
3.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节中的软骨垫片发生撕裂或断裂，导致关节活动时产生摩擦和挤压感而引发疼痛。针对轻度至中度的半月板损伤，保守治疗包括休息、物理疗法以及弹性支具穿戴。
4.类风湿性关节炎
类风湿性关节炎是一种慢性自身免疫性疾病，主要侵犯手足小关节，表现为对称性的多关节肿胀、疼痛。当病变累及膝关节时，就会出现单侧或者双侧膝盖疼痛的情况。患者可以在医生指导下使用甲氨蝶呤片、硫唑嘌呤片等药物控制病情发展。
5.痛风性关节炎
痛风性关节炎是由尿酸盐结晶沉积于关节腔内，诱发的无菌性炎症反应，典型表现为第一跖趾关节红肿、热痛。患者需要遵照医生的意见服用秋水仙碱片、别嘌醇片等药物降低体内尿酸水平。
建议定期进行X光检查或MRI扫描以监测关节状况。日常生活中注意保暖，避免长时间处于潮湿寒冷环境中，以免加重不适症状。
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