女性出现尿痛、尿道烧灼感的原因较多,可能是饮水较少导致的正常现象,也有可能是泌尿系统感染、泌尿系统结石以及妇科疾病等病理性原因。如果症状持续不缓解或呈加重趋势,则建议及时就医检查。
一、生理性因素
部分女性在大量运动后会出现出汗的情况,如果没有及时补充水分而引起脱水,就会出现口渴和排尿增多的现象,由于体内缺乏水分而导致尿液浓缩,可刺激膀胱黏膜并产生刺痛感。此外,在寒冷环境中久待或者进食辛辣食物,如麻辣烫、酸辣粉等,也会对局部组织造成一定刺激,从而引发上述情况。
二、病理性因素
1.妇科疾病:比如外阴炎、阴道炎等疾病,炎症因子会不断刺激尿道外口,进而诱发尿频、尿急、尿痛等症状,并且伴有外阴红肿、瘙痒等不适表现。此时需要积极治疗原发性疾病,例如外阴炎患者可以遵医嘱使用高锰酸钾坐浴来改善病情,而阴道炎患者则需明确具体类型后再进行针对性用药,如滴虫性阴道炎患者可遵医嘱使用甲硝唑片等药物治疗,萎缩性阴道炎患者可遵医嘱使用替勃龙片等药物治疗。
2.泌尿系统感染:比如急性膀胱炎、无菌性前列腺炎、非特异性尿道炎、淋球菌性尿道炎等疾病,当致病菌侵袭尿路时,会导致尿路上皮出现充血、水肿等情况,还可出现尿道刺痛、烧灼感等不适症状。如果是细菌感染引起的炎症反应,通常选择抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等,而病毒感染引起的尿道炎,可以选择阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等抗病毒药物治疗。
3.泌尿系统结石:比如肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等,结石会对周围组织造成压迫,还会引起疼痛的症状,而且结石活动度较大,容易对尿道造成损伤,所以还可能会有烧灼感。对此通常需要先做体外冲击波碎石术或者是微创手术取石等方法来进行治疗。
4.其他疾病:比如神经源性膀胱、糖尿病、高血压、免疫缺陷病、恶性肿瘤等疾病,也可导致该症状。其中神经源性膀胱是由神经系统病变直接影响支配膀胱的自主神经,或由盆腔器官病变直接累及逼尿肌所致,主要表现为膀胱储尿功能障碍,无法控制排尿,即可出现尿不尽感、尿失禁等现象,严重者甚至会发生尿潴留,可通过导尿解决排尿问题。另外对于此类人群而言,平时要注意加强盆底肌肉锻炼,以增强控尿能力。
除此之外,若存在异物刺激也可能引起此症状,如尿道内进入异物,或者女性放置宫内节育器,都可能刺激尿道,导致尿道出现烧灼感,同时还会有尿频、尿急、尿痛的表现。针对这种情况,一般可以通过超声检查明确诊断,确诊以后将异物取出。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。