如果患者出现牙龈肿胀、出血且伴有臭味的情况时，需要根据不同的原因进行治疗。通常包括非疾病因素和疾病因素，非疾病因素主要为食物嵌塞导致，而疾病性因素则包括牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎等。
一、非疾病因素
部分患者由于牙齿缺失或牙齿不齐等因素，可造成食物残渣长期滞留在牙间隙中，从而引起局部发炎、肿胀、出血，并散发出难闻的气味。此时建议及时将牙间隙中的异物清理干净，并通过正畸矫正的方式改善牙齿不齐的现象。
二、疾病因素
1.牙周炎：是发生在牙周组织的慢性炎症，常因口腔卫生不佳而导致，也可由咬合创伤等原因引起。若未及时治疗，随着病情发展还可损伤牙龈下方的牙槽骨，使牙龈与牙颈部之间形成较深的龋洞，容易积聚细菌并产生异味。对于此类情况，通常需遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊等药物进行消炎处理，必要时还需进行牙周翻瓣手术等治疗。
2.根尖周炎：是出现在根尖周围组织的炎症性疾病，在急性发作期可表现为自发性持续跳痛以及牙龈肿胀等症状，并且还会伴随明显的臭味。而对于化脓性的根尖周炎，则可在医生指导下应用头孢曲松钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。在炎症得到控制后，还需要配合医生摘除患牙及进行根管治疗。
3.智齿冠周炎：是指智齿萌出过程中受到阻生而引起的牙冠周围软组织炎症，常见症状为牙龈红肿、疼痛以及吞咽困难等。而在发生严重肿胀时，则可能会因为压迫到周围的血管和神经，而出现牙龈出血、流脓的症状，并且还可能散发出腐烂的味道。一般可以遵医嘱服用人工牛黄甲硝唑胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，若效果不佳，则需进行切开引流术等治疗。
此外，若存在牙髓炎、牙龈瘤等情况也会诱发上述现象。若经治疗后，相关症状仍未缓解，建议及时就医复查。日常生活中也应注意保持良好的口腔习惯，做到早晚刷牙、饭后漱口，以维护口腔环境清洁。
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