内分泌科-甲亢
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甲亢性心脏病并发症

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2023-08-28 19:16:3739健康网

甲亢性心脏病的并发症包括心律失常、心力衰竭、心绞痛、心脏扩大和心房颤动,这些症状需要及时就医并接受专业治疗。

1.心律失常

甲状腺激素水平升高导致心肌代谢加快和心肌细胞自律性增强,进而影响心脏传导系统功能,出现心律失常。心律失常可以发生在心脏的任何部位,但通常集中在窦房结、心房和心室等关键传导路径上。

2.心力衰竭

甲亢性心脏病患者由于甲状腺激素水平过高,会导致心肌收缩力增强,长期会引发心肌损伤,从而诱发心力衰竭的发生。心力衰竭主要表现为左心室或右心室的功能下降,无法有效地泵出血液供应全身器官所需。

3.心绞痛

甲亢状态时,交感神经兴奋性增高,儿茶酚胺分泌增多,使心率增快、心排出量增加,此时容易诱发冠状动脉痉挛,导致心绞痛的发生。心绞痛通常发生于胸骨后,可向左肩、左臂放射,持续数分钟至数十分钟不等。

4.心脏扩大

甲状腺激素作用于心肌细胞,使其代谢活跃,心肌细胞肥大并逐渐丧失正常收缩能力,导致心脏扩大。心脏扩大的位置包括左右心房和心室,以左心室最为明显,且心脏壁变薄。

5.心房颤动

甲状腺激素水平异常变化会影响心房组织的电生理特性,导致心房内电信号传导异常,形成折返环路,引起心房颤动。心房颤动通常起源于心房内的异位灶,随着病情进展,这些异位灶可能会导致心房不同区域之间产生电信号传导差异,进一步加剧心房颤动的症状。

针对甲亢性心脏病的并发症,建议进行甲状腺功能测定、电解质分析以及心电图等检查。治疗措施可能包括抗甲状腺药物如甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,以及控制心律失常的药物如普萘洛尔。患者应避免摄入高碘食物,保持良好的睡眠质量,减少咖啡因和酒精的摄入,以减轻心脏负担。

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