输卵管肿大不一定就是输卵管炎,输卵管炎是引起输卵管肿大的常见病因。但输卵管肿大也可能与输卵管妊娠、输卵管积水、输卵管囊肿、输卵管肿瘤有关。
1、输卵管妊娠:输卵管妊娠是异位妊娠的一种,常见部位是输卵管,多是由于输卵管炎症导致局部渗出,没有及时排出,造成输卵管肿大。通过B超检查,可发现输卵管增粗,而且有明显的积液现象。而异位妊娠一经确诊,大部分患者都需要手术治疗,如腹腔镜下输卵管妊娠病灶清除术、输卵管切除术;
2、输卵管积水:输卵管炎症造成渗出,而且会出现积脓,最终形成输卵管积水。通过妇科检查、B超检查,可发现输卵管肿胀、增粗,而且有积水现象。通过抗炎治疗,如遵医嘱使用甲硝唑、头孢呋辛酯等药物,可缓解症状,但不能达到治愈目的。另外,如果输卵管积水比较严重,可在腹腔镜下进行输卵管造口术;
3、输卵管囊肿:是输卵管炎症的表现,一般不大,多是由于局部炎症刺激,形成囊性肿物。通过妇科检查、B超检查,可发现输卵管肿胀,而且还会出现囊壁增厚的现象。如果输卵管囊肿比较小,可遵医嘱口服抗生素保守治疗,如头孢克肟、阿莫西林等。如果输卵管囊肿比较大,并且伴有明显症状,建议考虑手术治疗,如腹腔镜下输卵管切除术;
4、输卵管肿瘤:少数情况下,比如输卵管癌,可出现输卵管肿大,甚至盆腔内有包块,通过妇科检查、B超检查,可明确诊断。一旦确诊,应尽快考虑手术治疗,如子宫及双附件切除术,同时配合放化疗。
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