膀胱结石伴有血尿和血块可以考虑体外冲击波碎石、经尿道膀胱镜取石术、膀胱冲洗、抗感染药物治疗、止血药物治疗等方法进行治疗。
1.体外冲击波碎石
体外冲击波碎石通过高能级物理振动将大型结石分解成小颗粒以便排出。此方法适合表浅且直径小于2厘米的结石。
2.经尿道膀胱镜取石术
经尿道膀胱镜取石术使用特殊工具在内窥镜引导下取出位于膀胱壁上的结石。对于位置明确但难以通过自然排泄移除的较大结石有效。
3.膀胱冲洗
膀胱冲洗是利用导管连接生理盐水袋对患者进行持续性膀胱内部灌注清洗。此方法适用于存在感染迹象或因结石导致出血、疼痛等不适情况时以减轻症状为目的而实施的一种手术方式。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗旨在控制由泌尿系统感染引起的并发症如尿路感染。当诊断为细菌性膀胱炎或合并感染时，可遵医嘱使用抗生素治疗。
5.止血药物治疗
止血药物通过增强血管张力、收缩毛细血管来减少出血量。若患者出血严重或伴有凝血功能障碍，则应在医师指导下使用相应的止血药物。
在接受上述治疗前，应确保不存在任何可能影响治疗效果或加重病情的禁忌证。同时，需监测可能出现的副作用，并根据医嘱调整饮食结构，避免摄入可能导致结石形成的物质，如草酸钙含量高的食物。
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