局限在黏膜层的子宫内膜癌属于子宫内膜癌的一种,常见的病理类型有浆液性腺癌、鳞状细胞癌、子宫内膜样腺癌,目前病因尚不明确,临床表现主要有阴道出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等。
1、浆液性腺癌:是指来源于子宫内膜腺体的上皮性恶性肿瘤,好发于30-60岁的妇女,浆液性腺癌的发生与雌激素有关,临床表现主要有不规则阴道出血、阴道排液、疼痛、腹部包块等,其中阴道排液常表现为血性的浆液样分泌物,妇科检查常表现为子宫颈管内肿瘤的存在,子宫内膜活检病理可确诊。治疗以手术为主,如根治性子宫切除术,术后辅助放疗、化疗和激素治疗;
2、鳞状细胞癌:是指发生于子宫颈管内的鳞状细胞癌,多由于雌激素所致,临床表现主要有不规则阴道出血、阴道排液以及疼痛等,CT检查表现为子宫肌层有明显的实性肿块,治疗以手术为主,如根治性子宫切除术,术后辅助放疗、化疗;
3、子宫内膜样腺癌:是指来源于子宫内膜腺体的恶性肿瘤,好发于围绝经期或绝经后的女性,常表现为不规则阴道出血、阴道排液、疼痛等,CT检查表现为子宫内膜明显增厚,确诊后以手术为主,如子宫切除术,术后辅助放疗、化疗。
另外,其他的恶性肿瘤,如卵巢癌、宫颈癌等,也会导致局限在黏膜层的子宫内膜癌,需要根据肿瘤分期,选择合适的治疗方式。无论是哪种分期的子宫内膜癌,都属于子宫内膜癌的早期,积极治疗后多数患者预后较好,因此建议患者尽早到医院就诊,以免延误病情。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。