食指上起了很多小疙瘩且伴有瘙痒，可能是手癣、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎、神经性皮炎等疾病的表现。病因不同，治疗方法各异，建议及时就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.手癣
手癣是由真菌感染引起的皮肤炎症反应，导致角质层增厚、瘙痒和红斑。这会导致手指出现小疙瘩并伴有瘙痒。患者可以遵医嘱使用抗真菌药膏进行局部涂抹，如特比萘芬乳膏、酮康唑乳膏等。
2.湿疹
湿疹是一种慢性炎症性皮肤病，由多种内、外因素相互作用引起，可发生在任何部位，典型表现为粟粒大小的丘疹、水疱，常伴剧烈瘙痒。患者可在医生指导下口服抗组胺药物止痒，比如西替利嗪、氯雷他定等。
3.荨麻疹
荨麻疹通常由于身体对某些物质产生过敏反应而发生，导致肥大细胞释放组织胺和其他炎症介质，引起局部水肿和瘙痒。这种病症可能伴随出现红色风团样皮损。荨麻疹的治疗包括服用抗组胺药物以减轻症状，例如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
4.接触性皮炎
接触性皮炎是皮肤直接接触到刺激物或过敏原后发生的炎症反应，会引起局部红肿、起水泡等症状。当炎症因子刺激周围组织时，可能会诱发瘙痒感。患者需要及时远离可疑致敏源，并配合医生通过冷敷缓解不适症状。
5.神经性皮炎
神经性皮炎的发生与精神紧张、焦虑等因素有关，这些情绪变化可能导致大脑皮层兴奋和抑制功能失调，进而影响神经系统稳定性，诱发皮肤异常表现。典型症状为阵发性剧烈瘙痒，夜间尤甚，常呈皮肤苔藓化。患者应保持良好的心态，减少压力，必要时可咨询心理医生进行心理干预。
针对以上提及的各种病因，在日常生活中需注意个人卫生，避免接触已知过敏原。建议定期进行皮肤检查以及必要的实验室检测，如血液学检查和特定过敏原测试，以监测病情变化。
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