肺癌晚期手发青怎么回事

肺癌晚期手发青可能是小细胞肺癌、非小细胞肺癌、肺栓塞、肺动脉高压或肺水肿等疾病的表现，需要针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以评估病情并接受适当治疗。

1.小细胞肺癌

小细胞肺癌恶性程度高、发展迅速，癌细胞可转移到身体各处。当癌细胞发生骨转移时，可能会导致血液循环受阻，从而引起手脚部位出现缺血和缺氧的情况。患者可在医生指导下使用紫杉醇注射液、顺铂注射液等药物进行化疗，能够起到杀灭肿瘤细胞的作用。

2.非小细胞肺癌

非小细胞肺癌包括多种类型，如鳞状上皮细胞癌、腺癌等，不同类型的肺癌可能具有不同的临床表现。例如，鳞状上皮细胞癌中的某些亚型可能导致免疫系统反应，进而影响血液回流至心脏，此时由于血液回流不畅，就会使手部处于充盈状态而呈现为青色。针对非小细胞肺癌，如果患者的病情已经进入晚期阶段，则需要及时就医并接受专业治疗，以期获得更好的预后效果。

3.肺栓塞

肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉及其分支，引起相应部位肺组织急性缺血、梗死，若发生在手臂则会导致局部血液循环障碍，表现为手部皮肤苍白、肿胀和疼痛等症状。对于肺栓塞，抗凝治疗是主要的治疗方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用的抗凝药物有华法林钠片、利伐沙班片等。

4.肺动脉高压

肺动脉高压是一种慢性进展性疾病，其特征是肺动脉压持续升高，严重时可导致右心功能衰竭。当肺动脉高压达到一定程度时，会使右心室负荷增加，久而久之会出现代偿性肥厚，继而导致右心室收缩力增强，此时心脏泵出的血液量增多，超出血管容量时就会导致静脉扩张，进而使得四肢末端的毛细血管内压力增高，从而使手部出现青紫色。肺动脉高压的治疗通常需个体化制定方案，包括吸氧疗法、靶向药物治疗等。常用药物有波生坦片、安立生坦片等。

5.肺水肿

肺水肿是由肺毛细血管内液体异常积聚所致的一种病理状态，多由左心功能不全引起，也可能是重度感染、贫血等原因导致的。此时由于肺泡和间质水肿，使肺毛细血管通透性增高，水分会渗入到肺间质和肺泡中，造成肺循环阻力增大，此时会影响血液回流至心脏，从而引起手部出现青色的现象。肺水肿的治疗应首先针对原发病进行处理，同时采取呼吸支持措施，如给予患者高流量湿化氧气吸入、体位引流等。

建议定期复查胸部CT以监测病情变化，保持良好的生活习惯，戒烟限酒，合理饮食，适当运动，提高机体免疫力。