PSA即前列腺特异抗原,主要存在于前列腺组织、前列腺液、血清及精液中,是前列腺癌血清学标志物,可以作为前列腺癌的特异性标志物。前列腺癌的发生发展过程中会分泌较多的PSA,但大部分前列腺癌患者在初期即可出现PSA升高,因此可以通过PSA测定来辅助诊断前列腺癌。正常血清PSA<10ng/mL,如果血清PSA>10ng/mL,结合临床表现,可以诊断为前列腺癌。在前列腺癌的发展过程中,由于肿瘤表面富含血管,患者血清PSA会明显升高。但是也有少数患者,尤其是转移性前列腺癌患者,血清PSA变化可能较晚,甚至可达到正常血清水平,因此需要结合其他检查综合判断。
通常情况下,前列腺癌患者血清PSA水平可以达到4000-50000ng/mL,对于前列腺癌患者,当血清PSA值>10ng/mL时,提示为前列腺癌临床可疑或者可疑,此时建议患者进行前列腺穿刺活检明确诊断。对于前列腺癌患者,在明确诊断后,需进行以手术、放疗为主的综合治疗,并给予一定的抗雄激素治疗,如比卡鲁胺,可以改善患者的生存质量。
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