什么情况下必须拔牙，乳牙好像变成虫牙了

如果患者出现阻生智齿、残根残冠等需要进行手术治疗的情况时，通常必须拔牙。若患者的牙齿有龋洞，并且伴有明显的疼痛症状，则可能需要将蛀牙磨除并进行填充。

1.阻生智齿：当萌出位置不正的智齿阻生在颌骨内不能萌出时，就会导致局部形成盲袋，容易嵌塞食物残渣而引起发炎。此时就需要通过拔牙的方式将其取出，否则可能会反复诱发炎症反应，如肿胀、疼痛等症状。

2.残根残冠：若患者口腔内的牙齿已经完全脱落或者发生严重破坏，无法保留的情况下，则需及时到医院就诊，在医生的操作下将患牙拔掉即可。

3.其他情况：若患者因为外伤等原因导致门牙折断，露出髓腔或较深的牙神经时，也需要尽快进行根管治疗后将牙齿拔掉。另外，部分患者由于遗传因素或不良生活习惯等因素导致牙齿缺失时，也可以直接前往医院补牙或镶牙即可，无需特殊处理。

二、非上述原因

若患者发现乳牙发生了龋坏，可以先对龋洞进行清理并将腐质去除，然后使用树脂材料进行充填修复，以防止影响恒牙胚发育和继承区扩大等情况的发生。但如果龋洞比较深，已经达到牙髓腔时，就有可能会损伤牙髓引发急性根尖周炎，此时则需要配合医生将感染物清除，并进行根管治疗后再进行修补。

此外，若患者存在夜磨牙、长期咬硬物等习惯性动作，也会影响牙齿健康，建议尽早到正规医院口腔科进行检查，明确具体病因后给予针对性地治疗措施。平时也要注意保持良好的饮食习惯，避免进食过硬的食物，以免加重病情。