肾病综合症怎么控制尿蛋白

肾病综合征是各种肾脏疾病导致的临床综合征群，以大量蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高胆固醇血症为特点。临床上将肾病综合征分为五种类型，不同类型的治疗方式有所不同，患者需及时就医，在医生指导下进行对因及对症处理。

一、原发性肾病综合征

1.激素敏感型：主要使用糖皮质激素加用环磷酰胺或单独应用泼尼松等药物进行治疗，有助于降低尿蛋白水平。若病情较轻，可单用泼尼松治疗，若病情较为严重，则需要联合环磷酰胺共同用药。

2.非激素敏感型：常用药物有醋酸地塞米松片、注射用甲基强的松龙等，同时配合细胞毒性类药物如环孢素软胶囊、他克莫司缓释片等，以及血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物进行治疗。

3.难治型肾病综合征：对于上述治疗方法无效者，可用抗凝药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物进行治疗，必要时可行肾移植手术改善症状。

4.膜增殖性肾小球肾炎：此类情况通常首选血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，如缬沙坦分散片、厄贝沙坦分散片等药物进行治疗，也可选择钙通道阻滞剂如硝苯地平控释片、氨氯地平贝那普利片(II)等药物辅助降压，还可使用霉酚酸酯、吗替麦考酚酯片等免疫抑制剂进行治疗。

二、继发性肾病综合征

针对不同的病因有不同的治疗方案，比如糖尿病肾病造成的肾病综合征要通过积极控制血糖来延缓肾功能恶化；狼疮肾炎造成的肾病综合征则要用到羟氯喹、硫唑嘌呤、环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。

三、遗传性肾病综合征

常见的遗传性肾病综合征包括薄基底膜肾病、家族性良性肾病、Alport综合征等，目前尚无特异性的治疗方法，主要是根据患者的病理改变采用相应的支持疗法，如适当限制蛋白质摄入量、避免使用具有肾毒性的药物等。