儿童血尿是否需要做肾穿刺，需要根据病因进行判断，常见的有继发性血尿以及原发性血尿。建议出现血尿的儿童及时前往医院，在医生的指导下做进一步检查，明确病因后进行治疗。
1、继发性血尿：若儿童的血尿是由继发性因素引起，例如继发性急性肾炎、肾盂肾炎等，这时肾脏可能会出现损伤，需要做肾穿刺。通过肾穿刺术明确肾脏损伤的程度，以便进行针对性治疗;
2、原发性血尿：若儿童的血尿是原发性因素引起，例如儿童肾小球肾炎、IgA肾病等，这时肾脏功能多不会受到影响，一般不需要做肾穿刺。因为肾穿刺毕竟是一种有创检查，会导致儿童出现一定的损伤，但病情不重时一般不需要做肾穿刺;
3、肾穿刺的意义：若儿童的血尿是由肾结石、肾肿瘤等疾病引起，需要判断肾脏疾病的病理类型以及肾功能损害程度，此时需要做肾穿刺。因为肾穿刺可以了解肾脏病变的程度，以便进行针对性治疗，提高治疗效果;
4、其他情况：若儿童血尿症状较严重，出现肾功能急剧恶化，甚至发展为急性肾衰竭等，这时血尿可能造成肾脏出血较多，需要在超声引导下做肾穿刺，以便了解具体出血部位、出血量多少等，为临床制定治疗方案提供可靠的依据。
需要注意的是，在做肾穿刺之前，需要明确儿童是否有血小板减少、凝血功能障碍等情况。若出现这类情况，需要避免做肾穿刺，以免导致严重出血的情况。在儿童血尿治疗期间，需要注意多休息，同时注意饮食清淡，少吃辛辣、油腻的食物。
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