没有颞下颌关节炎最严重的情况这种说法。通常情况下，颞下颌关节炎比较严重的症状包括以下几点：1.关节弹响：由于关节盘软骨出现损伤、移位等，导致在开口咬合时会出现明显的弹响声。
2.疼痛：当患者张口或者咀嚼时，会感觉到关节区域有剧烈的疼痛感，并且伴有轻微的肿胀现象。
3.无法正常张嘴：随着病情的发展，患者的颞下颌关节可能会出现功能障碍，导致无法正常张开嘴巴，进食和说话都会受到影响。
4.面部畸形：长期的炎症刺激可能导致颞下颌关节周围组织发生异常增生，进而形成面部畸形，如偏斜或扭曲等。
5.其他症状：部分患者还可能出现头晕、头痛、疲劳等症状，以及情绪不稳定、睡眠质量差等情况。
如果确诊为颞下颌关节炎，建议及时就医并接受专业治疗。医生会根据病情给出相应的药物治疗方案，比如止痛药、消炎药等。同时，也可以采取物理疗法，如热敷、按摩等来缓解疼痛和肌肉紧张。对于病情较为严重的患者，则可能需要手术干预。在接受治疗期间，还需要注意保持良好的口腔卫生习惯，避免过度张口或者咀嚼坚硬的食物，以减轻疼痛和促进康复。
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