初潮后三年痛经原发性痛经

初潮后三年痛经，原发性痛经可能和一些器质性病变有关，如子宫内膜异位症、卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症、盆腔炎等，都可引起初潮后三年痛经的情况。

1、子宫内膜异位症：子宫内膜异位症的病因尚不明确，可能与经血逆流、医源性种植等有关。子宫内膜异位症的症状有痛经、月经异常、不孕等，可表现为初潮后三年痛经原发性痛经。患者可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗，必要时可进行手术治疗，如保守性手术、半根治性手术;

2、卵巢巧克力囊肿：卵巢巧克力囊肿的病因可能与遗传因素、免疫因素等有关，因为囊肿可随着经期的增大而增大，所以会出现初潮后三年痛经原发性痛经的情况。患者可遵医嘱应用吲哚美辛肠溶片止痛，必要时可行手术治疗，如卵巢囊肿切除术;

3、子宫腺肌症：子宫腺肌症的病因可能与人工流产、剖宫产等有关，子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层后，会导致子宫肌层扩张，引起痛经，所以会出现初潮后三年痛经原发性痛经的情况。患者可遵医嘱应用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛肠溶片等药物进行治疗，必要时可行手术治疗，如病灶切除术;

4、盆腔炎：初潮后三年痛经原发性痛经可能与盆腔炎有关，主要是由于炎症细胞刺激盆腔腹膜引起疼痛的症状，同时可能还会伴有阴道分泌物异常、阴道异常出血等症状。患者可遵医嘱应用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗，必要时也可以行手术治疗，如全子宫及双附件切除术。

建议患者在医生指导下用药，避免私自用药造成不适。同时患者应注意保暖，随时增减衣物。