甲状腺功能亢进症简称甲亢,是由于甲状腺激素分泌过多所致的内分泌疾病。治疗甲亢的药物较多,常用的有抗甲状腺药物、β受体阻滞剂等,需要在医生指导下根据具体情况选择合适的药物进行针对性治疗。
一、抗甲状腺药物
1.MIT 药物:包括硫脲类和咪唑类,前者常用的是丙硫氧嘧啶片(或胶囊)和硫普罗宁肠溶片;后者主要有甲巯咪唑片(赛治)和卡比马唑片(开太尔),其中甲巯咪唑通过抑制甲状腺内过氧化物酶,阻碍酪氨酸碘化,并使甲状腺激素合成减少而起作用,卡比马唑则主要抑制甲状腺细胞中过氧化物酶系统,阻止酪氨酸的碘化,从而抑制甲状腺激素的合成。
2. TSH 抑制剂:如甲基硫氧嘧啶片(或胶囊)等,此类药物可直接作用于甲状腺,抑制甲状腺内的过氧化物酶,使甲状腺组织缩小,降低血循环中的甲状腺素水平,达到治疗甲亢的目的。
3. 多巴胺拮抗剂:常用药物为甲磺酸溴隐亭片,其可通过阻断突触前膜多巴胺D2受体及肾上腺素α受体,抑制促甲状腺激素释放激素对腺垂体的刺激,从而使血清中甲状腺激素浓度下降。
4. 碘剂:常用药物为复方碘口服液,可用于高功能性甲亢病或者手术后、放射性碘131治疗后的预防复发。
二、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能够抑制儿茶酚胺对心脏的作用,并且能减慢心率,改善患者的焦虑症状,适用于胸骨后烧灼感、心绞痛、心动过速以及术前过渡状态的患者。
三、其他
如果上述药物效果不佳,可以采取手术切除部分甲状腺的方法来治疗甲亢,但术后容易出现声音嘶哑、吞咽困难等症状。
此外,在服药期间要注意定期复查,饮食方面注意不要吃海带、紫菜等含碘量高的食物,以免影响到病情恢复。
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病例:如果是因为甲亢而眼突,则视力往往会下降,并且眼睛经常感觉到胀痛或者是刺痛,眼睛往往有异物感,并且眼睛时常流泪,还会非常怕光。
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