鼻咽癌是发生于鼻腔、鼻窦以及位于鼻咽部的恶性肿瘤,通常采用TNM分期法进行临床分期。T是指原发肿瘤,N是指区域淋巴结情况,而M指远处转移的情况。因此,通过查鼻咽镜检查、CT检查等影像学检查,病理活检、EB病毒血清学检查等实验室检查,以及骨扫描、胸部CT、腹部超声、头部核磁共振等方式,对鼻咽癌患者进行综合分析后,可对其进行临床分期。
一、影像学检查
1.鼻咽镜检查:在硬腭侧可以看到表面光滑的新生物,并且新生物形态不规则,其基底部较宽,触之易出血。在软腭侧可见到隆起的新生物向鼻腔内突出,如果肿瘤浸润到翼腭窝,则可在相应的部位看到黏膜缺损,同时伴有分泌物堆积。
2.CT检查:若鼻咽癌为早期,一般无明显征象,但随着病情发展,可能会出现圆形或卵圆形低密度灶,边界清楚,边缘呈毛刺状,且中心有坏死现象。当鼻咽癌侵犯周围组织时,如上颌窦、筛窦、眼眶及蝶窦等,会出现相应改变,表现为骨质破坏,且骨质被破坏的同时,常伴有高密度影。
3.EB病毒血清学检查:由于鼻咽癌的发生与EB病毒感染有关,在确诊鼻咽癌后,需反复监测血清中的EB病毒抗体,以了解疾病的发展和治疗效果。
4.PSV正常值检测:PSV正常值小于0.8m/s,鼻咽癌患者的PSV数值大于0.8m/s,提示患有脑血管狭窄,可能引起脑供血不足等症状。
二、实验室检查
1.细胞学检查:将脱落细胞取样做显微镜下观察,可发现异常细胞,对于鼻咽癌的诊断具有重要意义。
2.其他检查:包括组织病理学检查、EB病毒DNA检查等,也可辅助判断是否患鼻咽癌。
三、其他方式
可通过骨扫描、胸部CT、腹部超声、头部核磁共振等方式,判断鼻咽癌是否发生远处转移等情况。
临床上主要根据鼻咽癌的症状、体征,以及各项检查结果来判断鼻咽癌的分期。其中,Ⅰ期属于比较轻的时期,Ⅱ-Ⅳ期则相对严重,建议患者及时就医,在医生指导下选择合适的治疗方法,比如放射治疗、化学药物治疗、手术治疗等。
病例:患了膀胱癌之后,在饮食上要尤其注意,有很多禁忌希望大家能够注意,出血宜吃芹菜、金针菜、韭菜、冬瓜、乌梅、柿饼、芝麻、莲子、海参感染宜吃黄鱼鳔、鲨鱼翅、水蛇、鸽子、海蜇、藕粉、荞麦、马兰头、地耳、大头菜、橄榄、茄子尿道梗阻宜吃海带、裙带菜、紫菜、青蟹。