铂类药物是治疗肿瘤的主要药物，如顺铂、卡铂、奈达铂等，临床上有时也会应用于部分卵巢癌患者，需要判断卵巢癌患者是否存在铂类药物耐药的情况。通常可以从临床症状、血液检查、影像学检查等方面进行判断。
1、临床症状：患者在应用铂类药物后，如果出现严重的恶心、呕吐、腹胀、腹痛，甚至出现肠梗阻等胃肠道症状，此时要考虑是否由于铂类药物引起了消化道症状。此外，患者还可表现为骨骼疼痛、乏力、周身水肿、腰骶部疼痛，部分患者可能出现少量阴道出血或无任何诱因的阴道出血;
2、血液检查：可以进行血清肿瘤标志物的检查，如果出现了肿瘤标志物明显升高，即使血清肿瘤标志物检查正常，也可以考虑存在铂类药物耐药的情况;
3、影像学检查：可以通过CT、核磁等影像学检查，观察盆腔、腹腔等部位是否有肿瘤转移，如果存在转移通常也考虑为铂类药物耐药;
4、其他：在判断是否存在卵巢癌耐药时，还可以结合自身是否出现了以上症状，以及是否应用了可以产生耐药的其他药物，如培美曲塞、紫杉醇等。还可以结合相应的肿瘤标志物进行判断，如糖类抗原125，如果糖类抗原125升高比较多，结合其他临床表现，就要考虑是否存在卵巢癌耐药。
通常判断卵巢癌是否存在铂类药物耐药，是通过临床症状和相应检查进行综合判断，建议患者在专业医生指导下，根据自身情况选择是否进行药物方面的调整或者更换其他药物进行治疗，以免延误疾病的治疗。
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