骨结核与骨转移可以同时存在，因为两者是独立的疾病，但是需要通过影像学检查来明确诊断。
骨结核主要是结核分枝杆菌感染所致，通常伴有发热、盗汗等症状，实验室检查可发现血沉加快以及结核菌素试验阳性。而骨转移则多见于肺癌、乳腺癌等，常伴随原发癌症病史及相关症状，如咳嗽、乳房肿块等，可通过血液检查及穿刺活检确认是否存在癌细胞。因此，这两种疾病的临床表现和诊断方法有所不同，需结合多种手段进行鉴别。
除上述两种疾病外，还应考虑软组织结核的可能性，其是由结核分枝杆菌侵犯软组织所导致的一系列炎症反应。
在诊断骨结核或骨转移时，应注意区分二者及其他潜在病因，避免误诊或漏诊，并及时开始抗结核治疗或针对原发性肿瘤的相应管理措施。
39健康网
