输卵管串珠状一定是结核

输卵管串珠状改变可能是结核感染引起的，但也可能有其他原因，需要进一步的检查和诊断确认。

输卵管串珠状改变是由于结核杆菌侵入输卵管后，在局部繁殖并形成溃疡，导致输卵管壁增厚、僵硬，形成多个结节样突起。这些病变可使输卵管腔狭窄甚至阻塞，影响卵子与精子的结合和受精卵的运输。输卵管结核患者可能出现下腹痛、腰酸背痛、月经不调、不孕等症状。部分患者还会有低热、盗汗等全身结核中毒症状。

针对输卵管结核的诊断，可以进行子宫输卵管造影、腹腔镜检查以及结核菌素试验等。其中，腹腔镜检查可以直接观察输卵管的形态和活动性，同时取组织进行病理学检查以确定是否存在结核病变。治疗输卵管结核通常采用抗结核药物联合疗法，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于严重的输卵管梗阻或管腔严重受损者，必要时需考虑手术治疗，如输卵管插管术或输卵管吻合术。

建议患者定期复查，监测病情变化，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，均衡饮食，确保充足的休息时间，有助于提高身体免疫力，促进康复。