狼疮性肾炎的治疗可以考虑激素治疗、免疫抑制剂治疗、生物制剂治疗、血浆置换、腹膜透析等方法。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻肾脏的免疫损伤。主要适用于控制急性发作期的症状,如蛋白尿、水肿等。
2.免疫抑制剂治疗
免疫抑制剂可以减少自身抗体对肾脏细胞的攻击,从而保护肾脏免受进一步损害。对于活动性狼疮患者,尤其是伴有肾炎者,是必不可少的治疗手段。
3.生物制剂治疗
生物制剂能够针对特定的炎症因子或免疫细胞起到靶向阻断作用,达到控制病情的目的。对于难治性病例或者对传统治疗效果不佳的患者,生物制剂可能是有效的选择。
4.血浆置换
血浆置换通过去除含有致病性自身抗体和免疫复合物的血液成分,降低循环中的自身抗原水平,缓解症状。当患者存在高滴度自身抗体或严重症状时,可考虑使用血浆置换。
5.腹膜透析
腹膜透析利用腹膜作为半渗透膜清除体内废物和液体潴留。对于无法接受常规血液透析的晚期狼疮肾炎患者是一种可行的选择。
患者需要定期监测肾功能指标,以评估治疗效果及调整治疗方案。在饮食方面,宜选用低盐、低脂、优质低蛋白的原则,避免增加肾脏负担。
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