怀孕39周肚子老是发硬是怎么回事

怀孕39周肚子老是发硬可能是先兆临产、子宫肌瘤、妊娠期高血压疾病、羊水过少、胎盘早剥等疾病因素导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行适当的监测和处理。

1.先兆临产

先兆临产是指有分娩征兆但尚未正式进入分娩过程的情况，此时子宫敏感性增加，易出现规律宫缩和宫颈扩张。这种情况可能导致肚子发硬。如果这些宫缩伴有阴道出血、破水等情况，则可能是真正的宫缩阵痛，需要及时就医。

2.子宫肌瘤

当孕妇存在子宫肌瘤时，由于肿瘤压迫周围组织，可能会导致子宫收缩不协调，进而引起肚子发紧、发硬的现象。对于无症状且较小的肌瘤，通常无需特殊处理，定期复查即可；若肌瘤较大或引起明显症状，则可能需手术切除。

3.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病会导致全身小动脉痉挛，使子宫血管阻力增加，从而引起子宫肌肉收缩，表现为肚子发硬。患者可在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等药物进行降压治疗。

4.羊水过少

羊水过少会使子宫壁紧贴胎儿皮肤，刺激子宫收缩，导致肚子发硬。针对羊水过少的情况，应减少不必要的液体摄入，以防止水肿加重，同时监测胎儿健康状况。

5.胎盘早剥

胎盘早剥时，剥离面刺激子宫壁，导致子宫收缩，进而引起肚子发硬。胎盘早剥是一种紧急情况，需立即就医，抢救母婴生命。

建议密切观察宫缩频率和强度的变化，以及阴道流血等其他不适症状，以评估是否为临产前兆。必要时，可进行超声波检查、电子胎心监护等进一步评估胎儿状况。