新斯的明试验阳性怎么判断

新斯的明是抗胆碱酯酶药，可以拮抗神经肌肉接头处乙酰胆碱受体失去兴奋性。如果患者出现肌无力症状加重、恶心呕吐以及呼吸困难等临床表现，则可怀疑为新斯的明试验阳性。

临床上常用烟碱进行肌内注射或口服，观察15-30分钟内的反应情况来确诊是否为新斯的明试验阳性。通常在2分钟患者的口周及肢端开始有轻微的收缩现象，在5-10分钟时可见到明显的全身骨骼肌强直和痉挛，如苦笑状，同时伴有心率加快、恶心、腹痛、腹泻等症状。一般持续数分钟后逐渐减弱而恢复原状，但有时可持续至15-30分钟。另外，部分患者还可能出现视物模糊、流涎、尿潴留等情况，此时则提示可能存在有机磷中毒的情况。

若经新斯的明试验确诊为有机磷中毒后，应立即清除尚未被吸收的毒物，并遵医嘱应用碘解磷定注射液治疗。此外，还可使用氯解磷定注射液改善肺部通气功能，从而促进疾病的恢复。