早期子宫内膜癌患者,可以通过临床症状、影像学检查、病理学检查,以及肿瘤标志物等检查,进行早期诊断。子宫内膜癌,多发于围绝经期及绝经后女性,常表现为阴道不规则出血、月经紊乱,以及阴道分泌物异常、下腹部疼痛等。
1、临床症状:如果出现月经淋漓不尽,或者是月经量比较多,甚至导致贫血,患者常会出现食欲减退、消瘦、疲乏无力等症状。如果是绝经后的女性出现上述症状,要警惕是否存在子宫内膜癌;
2、影像学检查:如超声检查,常可发现子宫内膜不均匀,或者内膜出现明显血流信号,此外CT、核磁检查,也可以发现子宫内膜上皮或肌层是否出现癌变;
3、病理学检查:病理学诊断是诊断子宫内膜癌的金标准,通过诊断性刮宫,取出子宫内膜送病理检查,可以诊断子宫内膜癌,并明确分级。通过免疫组化、基因检测等,也可以对早期子宫内膜癌进行明确诊断;
4、肿瘤标志物:判断患者是否存在子宫内膜癌,还可以结合肿瘤标志物检查,如CA12-5、CA19-9、CEA等,进行辅助判断。
诊断早期子宫内膜癌,常采用以上检查方法,通过影像学检查、病理学检查,以及免疫组化、肿瘤标志物等检查,进行综合判断。患者确诊子宫内膜癌后,需要积极地进行手术治疗,如果是没有生育要求的女性,可以考虑进行子宫切除,避免癌症扩散。对于年轻的女性,建议尽量采取保留卵巢的手术治疗,在术后进行化疗、放疗、生物靶向治疗等,增加患者生存期。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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